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(一)医疗信息化发展历程
第一阶段是从20世纪80年代开始起步阶段,主要以大型医疗机构的信息化建设为主,医疗保险成为建设的推手;
第二阶段是从2003年“非典”为动因,国家为提高业务管理水平,加大了公共卫生信息化建设投入,一大批信息系统如卫生应急指挥系统、卫生统计直报系统、妇幼卫生保险系统及新农合管理信息系统先后上马,解决了某个特定业务管理需要的问题;
第三个阶段是以2009年国家出台的“新医改”为推手,信息化作为重要支撑体系写入报告当中,居民健康档案、电子病历作为中心被提上日程,而卫生信息化“十二五”规划明确提出了“35212”的总体框架路线图。
(二)医疗信息化现状
根据国际统一的医疗系统信息化水平划分,医疗信息化的建设分为三个层次:医院信息管理系统、临床信息管理系统和公共卫生信息化。
图表 医疗信息化建设层次
中投顾问在《2016-2020年中国医疗信息化行业深度调研及投资前景预测报告》中指出,目前我国大部分医院信息化建设还处于医院信息管理系统建设阶段,即以划价/收费系统、财务系统为中心的医院信息管理系统。经过多年的建设,二、三级医院基本普及了医院信息管理系统,小型医院的需求亦然强盛,而且随着科技和医疗行业的发展,信息系统的升级需求也很旺盛。此外,我国临床信息管理系统普及率较低,公共卫生信息化还处于试验阶段。
卫生信息化“十二五”规划(2011年)提出将建立“3521”形式的信息化网络,并开始在多个地区进行试点。“3521”框架包括:国家、省级、区域3级信息平台;公共卫生、医疗服务、医疗监督、综合管理、新农合5大应用;电子健康档案和电子病历2个数据库;1个全国统一的卫生信息化专用网络。2010年,“3521”项目首先在上海、浙江、安徽、重庆和新疆5个省(市、自治区)进行平台建设试点,2011年,试点地区新增了北京、内蒙古、江苏等8个地区。
相对于发达国家来说,我国的医疗信息化程度还处于较低的水平,国内医疗行业每年投入IT的规模仅占医院年收入的0.3%-0.5%,而发达国家则达到3%-5%的水平,这也同时说明,我国医疗信息化的未来发展空间广阔。
图表 我国医疗信息化进程
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